場面緘黙とは？家では話せるのに外で話せない子どもの特徴・原因と、家庭と学校でできる支援【2026年版】

「家ではよくしゃべるのに、園ではひと言も話さないと言われた」「学校で返事やあいさつができず、先生に心配されている」。家での様子と外での様子がまったく違うわが子に、「恥ずかしがりなだけ？」「そのうち話すようになる？」と悩むご家族は少なくありません。

その背景には、場面緘黙（ばめんかんもく）という状態があることがあります。この記事では、場面緘黙とはどういう状態か、人見知りとの違い、話すこと以外の困りごと、年齢ごとの様子、原因、相談と診断の流れ、支援の方法、園や学校でお願いできる配慮、家庭でできる関わり方を、ご家族向けにやさしくまとめました。ご家族からよく聞かれる悩みと、対応の例も紹介します。

先に要点を並べます。

場面緘黙は、英語ではSelective Mutismと呼ばれ、「選択性緘黙」と訳されることもあります。ただ、本人が話す場面を選んでいるわけではないため、日本では「場面緘黙」という呼び方が広く使われています。最新の診断基準（DSM-5-TR）やWHOの分類（ICD-11）の日本語訳でも、「場面緘黙」が正式な名前になりました。

どのくらいの子にあるかは、調査によって0.03〜1%と幅があります。国内の大規模な調査では0.21%（約500人に1人）という結果でした。女の子にやや多いという報告が多く、日本では男の子1人に対して女の子が約1.8人という報告もあります。

医学の診断基準では、不安症のなかまに入ります。一方、日本の制度では発達障害者支援法の「発達障害」に含まれ、学校では「情緒障害」として特別支援教育の対象になります。

診断では、主に次の4つの点を確かめます。

図：場面緘黙の診断の目安

ポイントは1つめです。「どこでも話さない」のではなく、話せる場面と話せない場面がはっきり分かれていることが、場面緘黙の大きな特徴です。

小さい子が知らない人の前で黙ってしまうのは、よくあることです。人見知りと場面緘黙の違いは、慣れても話せるようにならないかどうかにあります。

図：人見知りと場面緘黙のちがい

場面緘黙は「話せない」ことが目立ちますが、困っているのは話すことだけではありません。国の研究班が当事者とご家族に行った調査でも、話すこと以外の生活のいろいろな場面で、大きな困難を抱えていることがわかっています。

図：話すこと以外の困りごと

症状の重さは人によって大きく違います。小声なら話せる子、特定の友だちとだけ話せる子、筆談やジェスチャーならやりとりできる子もいれば、身ぶりも含めてほとんど反応できない子もいます。医療の現場では、おおまかに次の3つに分けて考えることもあります。

なお、どこでもまったく話せない状態（全緘黙）や、吃音、声そのものが出なくなる失声症などとは区別されます。

場面緘黙は幼児期に始まることが多いとされます。ただ、3歳ごろまでは集団生活の場面が少ないため、乳幼児健診では気づかれにくく、入園や入学で気づかれることがよくあります。

図：年齢別・見られやすい様子

同じ調査では、どの年代でも半数以上が「改善している」と答えています。成長とともに改善する人も多い一方、適切な支援がないまま大人になり、苦しさが続く人もいます。だからこそ、早い時期からの支援が大切です。

場面緘黙のはっきりした原因は、まだわかっていません。今は、いくつかの要因が重なって起こると考えられています。

「話さなくてすむ」状態が続くと、固まりやすい

話せない状態が続くと、周りが「この子は話さない子」と思って話しかけなくなったり、本人も「話したら驚かれる」と不安が強くなったりします。また、周りが何でも代わりにしてくれて、話さなくても困らない状態が続くことも、話せない状態が長引く要因になることがあります。安心させることと、少しずつ話せる経験を増やすことの両方が必要です。

場面緘黙は、ほかの特性と重なることがあります。国の研究班の報告では、場面緘黙のある子の約半数にことばの未熟さがある、また海外の研究では自閉スペクトラム症を合わせ持つ人が3割ほどいると紹介されています。

どれを合わせ持つかによって、必要な支援も変わります。相談のときは、話せないこと以外に気になることも一緒に伝えてください。

場面緘黙は、相談しても「そのうち話すようになりますよ」と言われることがあります。けれど、国の研究班がまとめた支援者向けのマニュアルでは、困っているのに「様子を見ましょう」で終わらせるべきではないとされています。気になったら、次の流れで相談してみてください。

図：相談と診断の流れ

支援の基本は、次の2つです。

2つめは、たとえば次のように進めます。いきなり「先生と話す」を目標にするのではなく、小さな段を一つずつ上がるイメージです。

図：話せる場面を少しずつ広げる（進め方の一例）

練習は、本人が「やってみたい」と思っていることが前提です。どの段から始めるか、どのくらいのペースで進めるかは、本人や専門家と相談しながら決めます。録音した声を先生に聞いてもらう、タブレットを使うなど、機器を使う方法もあります。

場面緘黙のある子に合う配慮は、一人ひとり違います。たとえば音読なら、「当てずに飛ばしてほしい子」「隣の子と一緒なら読める子」「待ってもらえれば読める子」がいます。本人の気持ちを聞きながら、先生と相談して決めましょう。

障害者差別解消法により、学校には合理的配慮の提供が求められていて、2024年4月からは私立の学校や園でも義務になりました。新しい学年になるときは、配慮の内容を個別の指導計画などに書いて引き継いでもらうよう、保護者から学校にお願いすることもできます。周りの子への説明は、本人の了解を得てからにしましょう。

家庭は、本人がいちばん安心して話せる場所です。家での安心を守りながら、外の世界へ少しずつ橋をかけることを意識してみてください。

Yahoo!知恵袋やSNSでは、場面緘黙について次のような悩みがよく見られます。個々の投稿をそのまま載せるのではなく、よくある悩みをまとめて書き直しています。考え方と、対応の例をあわせて紹介します。

• 場面緘黙は、家では話せるのに、園や学校など特定の場面で、話したくても声が出なくなる状態
• 幼児期で約1%、小学生で約0.5%と言われる。人見知りと違い、慣れても話せないままのことが多い
• 原因は不安を感じやすい気質などが重なったもので、わがままや育て方のせいではない
• 体が固まる緘動、トイレや給食など、話すこと以外の困りごとにも目を向ける
• 支援は、安心できる環境と、話せる場所・相手を少しずつ広げる練習の2本柱
• 困っているなら「様子を見る」だけにせず、早めに相談を

場面緘黙は、周りから「おとなしい子」「恥ずかしがりなだけ」と思われやすく、本人もご家族も、ひとりで悩みを抱えこみがちです。でも、話せないのは本人のせいでも、ご家族のせいでもありません。家での安心を大切にしながら、園や学校、身近な相談窓口と一緒に、お子さんのペースで話せる場面を広げていってください。